Osteoartritis koljenskog zgloba: simptomi i liječenje, vježbe, lijekovi

Osteoartritis koljenskog zgloba (također nazvan gonartroza) je lezija koljenskog zgloba, uslijed čega dolazi do razaranja zglobne hrskavice, deformacije koljena i ograničenja kretnji koljena. Članak će vam pomoći da saznate o simptomima i započnete potrebno liječenje na vrijeme.

Osteoartritis zgloba koljena

Stručnjaci dijele gonartrozu na primarne i sekundarne oblike:

1. Uzrok primarnog oblika je kongenitalna mana zgloba, a razdoblje razvoja bolesti javlja se u djetinjstvu i adolescenciji.
2. Sekundarni oblik može se razviti u bilo kojoj dobi.

Stručnjaci nazivaju glavne uzroke bolesti:

• loše držanje;
• prekomjerna težina;
• razne vrste ozljeda zgloba koljena;
• poremećaji mineralnog metabolizma i metabolizma;
• prisutnost endokrinih bolesti;
• povećano opterećenje na zglobovima koljena;
• poremećeni metabolizam kalcija zbog uzimanja lijekova koji sadrže hormone;
• operacije za uklanjanje meniskusa;
• prisutnost artritisa;
• slab ligamentni aparat;
• menopauza i menopauza kod žena.

Osteoartritis zglobova koljena može biti obostran i jednostran.

Stadiji artroze i njihovi simptomi

Ovisno o simptomima i pristupu bolesti stručnjaci dijele bolest u 3 stadija.

Početni ili 1. stadij artroze

U ovoj fazi javlja se blaga bol s povećanim opterećenjem koljena. Početna faza može trajati od 1 godine do nekoliko godina. Kako bi se spriječio razvoj stadija u teži oblik, potrebno je poduzeti niz mjera usmjerenih na obnovu deformirane hrskavice, jačanje ligamenata i vraćanje pokreta u koljenu.

U ovoj fazi, pravodobno liječenje omogućit će vam da se potpuno riješite patologije. Ali većina pacijenata zanemaruje simptom u obliku blage boli i stoga se ne posavjetuje s liječnikom. Artrozu koljenskog zgloba liječi ortoped, reumatolog ili kirurg.

Prosječna ili 2. faza artroze

U ovoj fazi simptomi bolesti se pojavljuju jasnije i stoga se ne mogu zanemariti. Liječnici primjećuju da većina pacijenata traži liječničku pomoć u fazi 2. U ovoj fazi može se postaviti točna dijagnoza. Pravodobno liječenje može zaustaviti napredovanje bolesti do stadija 3.

Teški simptomi uključuju:

• bolna koljena zbog hipotermije;
• prisutnost mekog krckanja;
• oticanje ili oticanje zglobova koljena;
• jaka bol u koljenu pri penjanju stepenicama ili drugi oblici povećanog stresa;
• bol i trnci u listovima;
• ukočenost pri savijanju i ispravljanju koljena.

Posljednja ili 3. faza artroze

U ovoj fazi, posljedice bolesti su nepovratne, a nemoguće je zaustaviti razvoj patologije. Ali liječenje će neko vrijeme ublažiti stanje pacijenta. Nikada ne smijete zanemariti simptome ili se samoliječiti jer to može dovesti do promjene u hodu, hodanja sa štapom ili invaliditeta.

Osim gore navedenog, liječnici uključuju glavne simptome faze 3:

• patologije endokrinog sustava (problemi štitnjače, dijabetes);
• nasljedni i dobni faktori.

Dijagnostičke metode

Specijalist postavlja dijagnozu na temelju povijesti bolesti i rezultata laboratorijskih i instrumentalnih studija.

Laboratorijski testovi uključuju:

• opći test krvi. Pomoću studije možete identificirati uzročnika bolesti i procijeniti stupanj upale.
• opći test urina omogućuje vam da identificirate ili isključite autoimuno podrijetlo bolesti i procijenite je li izvor patologije bubrezi i mokraćni trakt.
• biokemijski test krvi, koji je podijeljen na mnoge druge, pokazatelji gotovo svih studija su izvan normalnog raspona.

Laboratorijski testovi se provode tijekom razdoblja pogoršanja bolesti, budući da su tijekom remisije svi pokazatelji unutar normalnih granica.

Instrumentalne studije uključuju:

• radiografija. Izvodi se u dvije projekcije - postero-anteriornoj i bočnoj. Obično, radi usporedbe bolesnog i zdravog koljena, liječnik radi rendgensku snimku oba koljena.
• artroskopija. Ovaj postupak treba shvatiti ne samo kao studiju, već i kao mini-operaciju. Činjenica je da kroz malu rupu u koljenu, liječnik umetne mali LED vodič unutra i ekran računala prikazuje potpunu sliku unutarnjeg stanja koljena; dobiveni fragmenti tkiva šalju se u laboratorij ako postoji sumnja na hrskavični ili maligni tumor. Što se tiče operacija, endoskopski se može korigirati oblik meniskusa, ukloniti polipi i hondrofiti. Osim dijagnosticiranja artroze, mogu se provesti i ispitati i druge bolesti, jer je zglob koljena veliki organ i omogućuje vam da dobijete potpunu sliku stanja tijela.
• Ultrazvuk (ultrazvučni pregled). Ova metoda istraživanja ima dvije važne prednosti u odnosu na x-zrake: bezopasna je i pomaže vidjeti meka tkiva zgloba zbog širokih mogućnosti vizualizacije.
• CT (kompjuterizirana tomografija). Pregled je unaprijeđeni oblik radiografije jer kod ovog postupka liječnik napravi nekoliko slika i zahvaljujući njima se na računalu stvara trodimenzionalna slika zahvaćenog organa. Ovaj oblik se koristi rjeđe od drugih zbog potrebnog vremena i velike količine zračenja.
• MRI (magnetska rezonancija). Za razliku od prethodne metode, ona je bezopasnija. MRI vam također omogućuje bolju sliku mekih tkiva u usporedbi s CT-om. No MRI se koristi jednako rijetko kao i CT, budući da njegova uporaba zahtijeva visoke materijalne troškove i ne može se koristiti na pacijentima čije tijelo sadrži metalne predmete (igle za pletenje, krunice). CT i MRI su kontraindicirani kod osoba čija težina prelazi 120 kg.
• scintigrafija. Skupa i radijacijski intenzivna metoda. Stoga se koristi u slučajevima kada su manje skupe metode neučinkovite. U ovoj se studiji u tijelo pacijenta unosi tvar koja reagira na oboljeli organ i lokalizira se oko njega.
• tomografija Studija se temelji na toplinskom zračenju s površine tijela. Tipično, zahvaćeni organ manifestira se u obliku lezija s povišenom temperaturom. Tomograf je glomazan instrument, a postupak je skup, pa se ova studija provodi samo u velikim klinikama.

Lijekovi za liječenje i ublažavanje simptoma

Stručnjaci napominju da liječenje ne može započeti bez ublažavanja boli i uklanjanja upale. Stoga liječnici propisuju razne nesteroidne (to jest, nehormonske) lijekove. Ali ne možete ih uzimati dulje od propisanog, jer ova skupina lijekova ne liječi bolest, već ublažava simptome dok bolest napreduje.

Masti za artrozu

Liječenje artroze koljenskog zgloba u prisutnosti simptoma kao što su oteklina i bol rijetko je moguće bez masti.

Za razliku od drugih oblika oslobađanja lijekova, ova skupina ima jasne prednosti:

• brzo smanjuje bol i upalu;
• jednostavnost uporabe olakšava kombiniranje s drugim metodama liječenja, kao što je fizioterapija;
• nema negativnog utjecaja na jetru.

Dugogodišnje iskustvo u liječenju artroze i studije pozitivnih recenzija među pacijentima omogućile su identificiranje niza učinkovitih masti koje imaju vazodilatacijski učinak zagrijavanja. Sadrže ekstrakt crvene paprike, pčelinji i zmijski otrov.

Gimnastika za artrozu

Gimnastika je jedna od važnih metoda liječenja artroze koljenskog zgloba, koju treba koristiti tijekom razdoblja remisije nakon uklanjanja simptoma boli.

Promiče:

• poboljšanje prehrane zglobne hrskavice i općeg zdravlja:
• smanjenje boli;
• jačanje mišića i ligamenata zgloba koljena;
• povećanje pokretljivosti zglobova.

Da biste vidjeli pozitivan učinak, morate vježbati svakodnevno ili svaki drugi dan, povećavajući opterećenje na 30 minuta po treningu.

1. Ugrijati. Morate hodati na prstima ili petama 3-5 minuta.
2. Pedalirajte zamišljeni bicikl 20-30 puta (10-15 puta svakom nogom).
3. Ležeći na trbuhu, savijte i ispravite koljena 10-15 puta. Sa svakim savijanjem držite nogu u ovom položaju 5 sekundi.
4. Ispružite noge ležeći na leđima. Podignite nogu i savijte je u koljenu. Peta bi trebala biti paralelna s podom.
5. Ležeći na desnom boku, podignite lijevu nogu, povucite je prema trbuhu, a zatim je ispružite unazad što je više moguće. Okrenite se na drugu stranu i ponovite vježbu. Ponovite 5-6 puta za svaku nogu.

Vježbe treba izbjegavati ako:

• kila na trbuhu ili bedrima;
• kardiovaskularne bolesti;
• zarazne bolesti;
• bolesti krvi;
• razdoblje rehabilitacije nakon operacije.

Trlja se i oblaže

U liječenju artroze naširoko se koriste različita trljanja i oblozi. Njihove značajne prednosti uključuju dostupnost sastojaka i odsutnost nuspojava.

• Češnjak. Prelijte 1 glavicu povrća bilo kojim biljnim uljem (200 ml), pokrijte poklopcem i ostavite na tamnom i hladnom mjestu 7 dana. Zatim isperite proizvod preko noći. Da biste uklonili specifičan miris, pokrijte koljeno debelim zavojem od gaze i ujutro temeljito isperite vodom.
• Jaje.Pomiješajte ocat s 1 žumanjkom 1:1 i odmah utrljajte malo proizvoda u koljeno. Nanesite 3 tjedno. Nakon utrljavanja, omotajte koljeno nečim toplim.
• Med. Pomiješajte 100 grama meda i 3 grama mumije i odmah utrljajte u koljeno. Omotajte koljeno.
• Kupus. Natopite komad vunene tkanine sokom od povrća i prislonite ga na koljeno.
• Zobena kaša. Skuhajte običnu kašu od 1-2 žlice pahuljica u vodi. Pahuljice ne možete kuhati duže od 7 minuta! Stavite viskozni proizvod na čistu krpu i nanesite na koljeno.

Oblozi

Osteoartritis koljenskog zgloba (simptomi i liječenje lijekovima navedeni su gore) mogu se, prema mišljenju stručnjaka, izliječiti različitim vrstama obloga. Najučinkovitiji su med i biljni.

Prema istraživanjima, oblozi od meda pomažu:

• obnoviti tkivo i intraartikularnu hrskavicu uništenu bolešću;
• eliminirati bol i upalu;
• sagorjeti višak kolesterola.

Vrijedno je napomenuti da je med najučinkovitiji u kombinaciji s cimetom.

Što se tiče biljnih obloga, gore navedena svojstva imaju:

• kora vrbe, hrasta, breze, aspen;
• korijeni valerijane, gaveza, čička;
• lišće hmelja, breze, koprive;
• bilje divlji ružmarin i gospina trava;
• cvjetovi kamilice, kalendula.

Liječenje artroze zgloba koljena hirudoterapijom

Jedna od najučinkovitijih metoda liječenja artroze koljenskog zgloba je hirudoterapija, odnosno liječenje pijavicama. Može se koristiti pri prvim simptomima i mora biti pod nadzorom liječnika i pod nadzorom specijalista. Prije prvog postupka morate se upoznati s kontraindikacijama.

Ne smijete liječiti pijavicama:

• djeca i starije osobe;
• pacijenti koji pate od smanjenog zgrušavanja krvi, hipotenzije, teške iscrpljenosti, leukemije, anemije, erozije probavnog sustava, čira na želucu, problema s probavnim sustavom, raka, tuberkuloze, anemije i hemofilije;
• žene tijekom trudnoće i dojenja.

Da bi liječenje bilo učinkovito potrebno je provesti 1-2 postupka svakih 5-6 mjeseci. Liječenje se može provoditi češće ili rjeđe - sve ovisi o stadiju bolesti. Ako nakon 1-3 tretmana pacijent osjeti poboljšanje i nema alergijskih reakcija, može se nastaviti s liječenjem pijavicama.

Inače, pacijentu se daje stanka od 9 mjeseci, a ako se alergija ponovno pojavi ili nema poboljšanja, hirudoterapija se prekida. Tijekom tretmana specijalist tretira koljeno proizvodom bez mirisa, a zatim provjerava prikladnost pijavica koje će se koristiti.

Da biste to učinili, pijavice se stavljaju u posudu s vodom. Ako se pijavice zalijepe za zidove, onda se mogu koristiti. Specijalist postavlja 2-6 pijavica na čašicu koljena.

Kada se usisavaju, pijavice oslobađaju niz korisnih enzima u ljudsko tijelo koji će pomoći:

• vratiti i ojačati imunitet;
• obnavljanje cirkulacije krvi i metaboličkih procesa;
• eliminirati otekline i adhezije.

Hirudoterapija se ne može koristiti kao zasebna metoda liječenja. Za veću učinkovitost stručnjaci preporučuju kombiniranje s fizioterapijom, fizikalnom terapijom i lijekovima.

Uzimanje terpentinskih i borovih kupki

Balneoterapija, odnosno uzimanje raznih kupki s terapeutskim učinkom, nije najmanje važna u otklanjanju simptoma artroze. Stručnjaci napominju da postoji mnogo različitih vrsta ljekovitih kupelji, no posebnu učinkovitost pokazale su kupke od terpentina i borovice. Mogu se uzimati ne samo u balneološkim odmaralištima, već i kod kuće.

Ali unatoč njihovim prednostima, treba ih napustiti:

• bolesnici sa srčanim bolestima;
• u prisutnosti raka, tuberkuloze, proširenih vena, dijabetes melitusa, epilepsije, ateroskleroze, arterijske hipertenzije,
• ako je pacijent pretrpio srčani ili moždani udar;
• u prisutnosti kožnih bolesti;
• trudnice.

Za terpentinsku kupku trebat ćete pomiješati 10 grama dječjeg sapuna, 0,75 ml salicilne kiseline i preliti smjesu s 500 ml kipuće vode. Dok se smjesa hladi, morate napuniti kadu vrućom vodom. Kad se smjesa ohladi na 45 stupnjeva, dodajte terpentin i ulijte 15-20 ml mješavine u kadu.

Prisutnost terpentina može učiniti da temperatura u kupaonici izgleda povišena. Stoga ne možete povećati dozu 1 put za više od 20 ml. Kupke treba uzimati dnevno 10-14 dana, postupno povećavajući dozu terpentinske mješavine na 80 ml po postupku. Nakon kupanja, smjesu morate isprati toplom vodom i obući toplu odjeću ili leći pod deku.

Za kupke od bora trebat će vam iglice ili grane bora. Otprilike 25-30 grana potrebno je razlomiti na male komadiće tako da stanu u tavu. Prije pripreme uvarka isperite grane i uklonite svu nečistoću, dodajte vodu i kuhajte 5-10 minuta. Gotovu juhu procijedite i ulijte u kupku vruće vode.

Morate se kupati 10-15 minuta. Zatim se trebate osušiti i obući toplo. Ne preporučuje se baviti se fizičkim radom i opterećivati koljena. Tijek liječenja borovim kupkama može uključivati 7-12 postupaka, koji se mogu uzimati svaki drugi dan ili svakodnevno. Nakon šest mjeseci tečaj se može ponoviti. Ovaj postupak će produljiti razdoblje remisije i zaustaviti progresiju bolesti.

Korištenje kondroprotektora

Artroza koljenskog zgloba (simptomi i liječenje narodnim lijekovima navedeni su u nastavku) ne mogu se izliječiti bez kondroprotektora - skupine lijekova koji su usmjereni na obnavljanje hrskavičnog tkiva i njegovu prehranu. Svi lijekovi iz ove skupine podijeljeni su u 5 skupina. U skupinu 4 spadaju lijekovi koji su namijenjeni liječenju artroze.

Izrađuju se na bazi:

• glukozamin;
• kondroitin sulfat;
• ekstrakti avokada i soje;
• hijaluronat i hijaluronska kiselina;
• sinteza glukozamina i kondroitin sulfata.

Kondroprotektore propisuju stručnjaci zajedno s lijekovima protiv bolova. Ali, za razliku od potonjeg, prvi se mora uzimati cijeli život, jer samo u tom slučaju može se usporiti razvoj artroze i zaustaviti invalidnost. Učinak uzimanja kondroprotektora vidljiv je tek nakon 2-8 dana.

Lijekovi su dostupni u obliku gelova, masti, tableta i injekcija. U koljeno se daje injekcija s otopinom.

Dijeta: koja je hrana dopuštena, pravila prehrane i približna dijeta

Prekomjerna težina negativno utječe na razvoj artroze - bolest napreduje brže nego u bolesnika s normalnom težinom. Stoga se osobama koje pate od viška kilograma preporučuje gubitak suvišnih kilograma. No, u isto vrijeme, strogo je zabranjeno gladovati ili sjediti na mono-dijetama ili dijetama s dijetama s ograničenjima u prehrani.

Odobreni proizvodi uključuju:

• Meso iz uzgoja bez hormona, koje se može kuhati, peći, pirjati ili kuhati na pari. Ako nemate pristup mesu s farme, možete kupiti obično meso, no trebali biste se riješiti kože i masnoće jer se tamo nakupljaju sve štetne tvari koje se hrane ili ubrizgavaju u životinje ili perad. Bolje je ograničiti konzumaciju takvog mesa na 1-2 puta tjedno, a ostalo vrijeme su jela od povrća ili ribe.
• voće i povrće koje možete peći ili pirjati po svom ukusu.
• sve vrste žitarica (osim instant žitarica).
• proizvodi s pektinom: ribizli, fruktozni žele;
• fermentirani mliječni proizvodi;
• jaja;
• integralni kruh i tjesteninu.

Važno je isključiti iz prehrane:

• peciva, slatkiši i bijeli kruh;
• alkoholna pića i pivo;
• razne vrste brze hrane i grickalica;
• kobasice i druge vrste gotovih mesnih proizvoda.

Za artrozu je potrebno dnevno unijeti 1200 kcal. Morate jesti frakcijsko, to jest svaka 2-3 sata u malim obrocima.

Narodni lijekovi

Osteoartritis koljenskog zgloba, simptomi i liječenje lako se mogu provesti uz pomoć tradicionalne medicine:

• Ako je artroza popraćena oteklinom, tada će vam pomoći oblog od plave gline. Da biste to učinili, morate razrijediti glinu s vodom do kremaste konzistencije i staviti je na gustu tkaninu presavijenu 4-6 puta i nanijeti na spoj. Omotajte koljeno gazom ili nekom drugom tkaninom kako oblog ne bi skliznuo. Ostavite 2-3 sata i isperite toplom vodom. Tkanina se može prati i ponovno koristiti.
• Stručnjaci preporučuju odustati od prirodnog čaja i kave i zamijeniti ih dekocijama i infuzijama. Na primjer, izvarak brusnica. Za njega 2 žličice. bobice treba sipati 1 litru. kipuće vode i ostavite sat vremena, umotan u ručnik. Morate piti 3-4 puta dnevno.
• Mast za masažu pomoći će vam da se riješite boli i upale u bilo kojoj fazi bolesti. Za to je potrebno pomiješati 50 grama vazelina s 10 grama zgnječenog hmelja, slatke djeteline i gospine trave. Morate uliti proizvod 2-3 sata na tamnom mjestu. Utrljajte laganim masažnim pokretima. Možete omotati koljeno.

Koliko dugo traje razdoblje rehabilitacije?

Nemoguće je jednoznačno reći koliko će trajati rehabilitacija artroze, budući da vrijeme ovisi o različitim čimbenicima. Na primjer, dob i način života pacijenta, stupanj i ozbiljnost bolesti.

Općenito, razdoblje oporavka traje 1-2 mjeseca, tijekom kojih pacijent uz pomoć stručnjaka:

• uklanja upalne i bolne sindrome;
• uči tjelesne vježbe i prilagođava prehranu.

Kako bi razdoblje remisije trajalo što je duže moguće, pacijent mora redovito vježbati i posjećivati liječnika. Artroza koljenskog zgloba, uz uklanjanje simptoma i pravilan pristup liječenju, omogućit će vam da ne napustite svoj uobičajeni ritam života.